Spasme aux muscles de la colonne vertébrale

Spasme aux muscles de la colonne vertébrale

Muscle spasme lombaire

En lisant cet article, vous en apprendrez davantage sur les spasmes à la colonne vertébrale (souvent appelés entorse lombaire ou cervicale). Vous comprendrez mieux les symptômes qui y sont associés, les sources possibles et le traitement en kinésithérapie.

Description

Un spasme est une contraction musculaire violente, brusque et involontaire. Au niveau de la colonne vertébrale (rachis), il va affecter les muscles posturaux profonds comme le transversaire épineux. Cette contraction survient suite à une stimulation. Une structure souffrante dans le rachis (disque intervertébral, facette articulaire, moelle épinière, ligament…) stimule un nerf qui a pour fonction de faire spasmer la musculature, l’objectif étant de bloquer la colonne vertébrale, de l’empêcher de bouger. La logique derrière cette action est simple : si la colonne ne peut plus bouger, la structure souffrante ne risquera pas de se blesser davantage par le mouvement du dos.

Un bloquage au dos est très douloureux. Des douleurs de 10 sur une échelle de 1 à 10 ne sont pas rares. La douleur ne se limite pas seulement à la zone spasmée. Toute la musculature environnante à tendance à se contracter. La douleur peut irradier dans n’importe quelle direction. La source du spasme peut être elle-même sans douleur ou sans autre symptôme. À ce moment, seul le spasme nous indique que quelque chose ne fonctionne pas dans le rachis.

La plupart du temps, les mouvements vont être limités. Essayer de forcer la mobilité amène une augmentation intolérable de la douleur.

Les sources possibles

Ce problème peut se présenter sous diverses circonstances. Certaines sont graves, d’autres plutôt anodines.

  • Hernie discale;
  • Impaction facettaire;
  • Arthrose cervicale;
  • Coup du lapin (wiplash);
  • DIM (Dérangement intervertébral mineur);
  • Choc direct ou accident;
  • Étirement violent (Golf, Baseball);
  • Déséquilibre biomécanique ou postural;
  • Blocage sacro-iliaque;
  • Fatigue/épuisement/stress;
  • Maladie;
  • Inflammation;

Il existe différents tests qui peuvent indiquer ce qui peut être souffrant dans la colonne vertébrale. Une consultation avec un médecin est recommandée. En cas de douleur très aiguë, l’objectif thérapeutique sera de diminuer les douleurs et le niveau de spasticité en supportant les structures environnantes.

Durée des douleurs

Sans traitement, les douleurs plus aiguës peuvent durer de 7 à 14 jours. La kinésithérapie permet de diminuer le temps nécessaire à la disparition du spasme ainsi que l’intensité des douleurs. Le kinésithérapeute pourra aussi vous donner les suggestions les plus pertinentes afin d’éviter que votre condition ne s’aggrave.

Le traitement lorsque les douleurs auront diminué

Continuer les traitements après la diminution des douleurs permet de réduire les chances de récidives. Un travail très local sera effectué afin de décomprimer la structure ayant amené le blocage. Un travail plus global sera aussi entrepris afin d’améliorer l’équilibre de la colonne vertébrale (sa mobilité, sa relation avec les structures environnantes…) Des conseils de prévention seront aussi donnés. Par exemple, si une arthrose au niveau du bas du dos a amené le bloquage afin de protéger la vertèbre usée, le traitement pourrait se concentrer sur les points suivants:

  • Des manœuvres de décompression sur les étages vertébraux souffrants;
  • Travail de mobilité des autres vertèbres afin de diminuer le stress imposé sur la vertèbre usée;
  • Changement de la répartition du poids dans le rachis afin de réduire la pression sur les endroits usés;
  • Relâchement musculaire local et général;
  • Exercice d’étirement, d’autoagrandissement et d’auto-entretien;
  • Exercices de sécrétion de liquide synovial afin de nourrir l’articulation;
  • Application de chaleur afin de nourrir la musculature lombaire par un accroissement de la circulation sanguine;

Spasmes fréquents: une condition sous-jacente

Puisqu’un spasme est un signal d’alarme, un signe que quelque chose ne fonctionne pas bien dans la colonne vertébrale, il est très important d’investiguer lorsqu’ils se répètent régulièrement. La condition qui entretient la chronicité peut être grave (hernie discale avancée, arthrose poussée…). La kinésithérapie offre une bonne gamme de tests permettant d’incriminer la structure souffrante. La recherche d’éventuelles anomalies par la radiographie (prescrite par un médecin) aide aussi à définir comment se porte le dos aux niveaux osseux et articulaire.

Cette condition peut devenir permanente, amenant des douleurs relativement importantes avec des épisodes de pointes de douleur de 10 sur une échelle de 1 à 10.

En cas de récidive fréquente, une facilitation nerveuse peut être présente. Le nerf qui est responsable de bloquer la musculature pour protéger le rachis deviendra hypersensible. La moindre stimulation ramènera la condition.

Facilitation nerveuse

La facilitation nerveuse sera diminuée par les traitements de kinésithérapie. Le travail de décompression de la structure souffrante permettra de réduire la fréquence de stimulation du nerf responsable d’amener le spasme. Le traitement de la musculature environnante, l’apport de chaleur et l’augmentation de la circulation sanguine au niveau du muscle spasmé par la thérapie manuelle permettra aussi de réduire la facilitation nerveuse.

La kinésithérapie face aux conditions chroniques

La kinésithérapie révèle toute sa force dans le traitement des conditions chroniques. Le kinésithérapeute visera non seulement la musculature spasmée afin de réduire le blocage, les douleurs et leur fréquence, mais aussi la condition sous-jacente amenant les spasmes à se produire fréquemment.

La seconde partie du traitement se fera en quatre points:

Kinésithérapie spasme lombaire

  1. Manoeuvres spécifiques afin de soulager la structure souffrante;
  2. Travail global de la biomécanique du client (amélioration des phénomènes de compensation);
  3. Conseils de préventions et exercices d’autotraitement à faire à la maison.
  4. Mise en oeuvre du traitement et de la rééducation présenté plus haut.

Le suivi en kinésithérapie permettra de réduire la fréquence des blocages lombaires, mais aussi les douleurs associées à la condition souffrante dans le bas du dos du client.

La kinésithérapie est efficace pour le traitement des spasmes

Découvrez la Kinésithérapie
François Grenier a plus de 2200 heures de formation et 13 années d’expérience en thérapie manuelle. Il se spécialise dans le traitement des problèmes liés à la biomécanique humaine : douleurs chroniques, inflammations constantes, blessures... Mentor et coach, il donne de son temps pour former les thérapeutes de demain!