La lecture de cet article vous en apprendra davantage sur le spondylolisthésis. Vous découvrirez également les solutions offertes en kinésithérapie pour en soulager les douleurs et pour prévenir l’aggravation de la condition.

Qu’est-ce qu’un spondylolisthésis :

Spondylolyse«le spondylolisthésis est une pathologie lombaire définie comme une défectuosité fibreuse dans l’isthme articulaire de la vertèbre qui permet son déplacement antérieur ainsi qu’une séparation entre sa partie antérieure et postérieure, l’arc vertébral.» 1.

Si une séparation est constatée entre la partie antérieure et postérieure de la vertèbre, mais qu’il n’y a pas de déplacement, la condition se nomme spondylolyse.

Cette problématique est présente chez environ 4 % à 7 % de la population. Plusieurs chercheurs s’entendent pour dire qu’elles proviennent d’une malformation congénitale, bien qu’elle ne serait pas présente à la naissance. Des stress répétés ou plusieurs traumatismes favoriseraient le développement de la condition.

Plusieurs autres facteurs peuvent entrainer un déplacement vertébral. Voici une liste des sources possibles :

  • Dégénérescence;
  • Traumatisme (ceinture de sécurité, choc violent);
  • Traumas légers et répétitifs chez jeunes enfants ou adolescents (football, gymnastique, plongeon, sports de combat).

Symptômes du spondylolisthésis

Un spondylolisthésis n’est pas nécessairement douloureux. Il est asymptomatique chez la plupart des gens. De plus, certaines personnes demeurent très actives malgré la condition. Elle peut entrainer :

  • Des douleurs lombaires;
  • Une névralgie dans le nerf sciatique;
  • Des spasmes lombaires plus ou moins fréquents.

Ces douleurs peuvent aussi être reliées à un problème d’ordre discal, telle une hernie discale. N’étant pas exclusifs au spondylolisthésis, ces symptômes indiquent la nécessité d’investiguer afin de mieux préciser le type de pathologie présente. La consultation d’un médecin est fortement recommandée.

Traitement par la kinésithérapie

La kinésithérapie permet de traiter cette condition efficacement et rapidement. L’évaluation effectuée au premier rendez-vous permettra de déterminer en détail ce qui nuit le plus à l’équilibre lombaire. En fonction des données recueillies, le kinésithérapeute personnalisera le traitement en visant les aspects suivants :

  • Un travail de la mobilité articulaire afin d’améliorer le fonctionnement du bassin et des vertèbres environnant celle qui est problématique;
  • Un travail de souplesse musculaire afin de réduire le niveau de tension déplaçant la vertèbre vers l’avant;
  • Un travail postural afin de limiter les effets de la posture sur la vertèbre souffrante;
  • Des conseils préventifs et des exercices afin de prévenir l’aggravation de la condition et de renforcer les structures participant au maintien en place de la vertèbre.

Un suivi en kinésithérapie vous apportera les bénéfices suivants :

  • Une meilleure compréhension du spondylolisthésis;
  • Une réduction de l’intensité des douleurs lombaires;
  • Une réduction de la fréquence des spasmes musculaires;
  • Des outils de prévention (exercices et posture);
  • Une stabilisation du problème pour une meilleure santé à long terme.

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Conseils de prévention

Quelques trucs simples permettent de prévenir l’aggravation du problème :

  • Éviter de porter des charges lourdes;
  • Éviter les sports pouvant créer des microtraumatismes ou des impacts (course à pied, football, sports de combat…);
  • Éviter de passer de longues heures debout;
  • Éviter la prise de poids;
  • Ne pas porter de talons hauts.

Références

  1. Ludwig Ombregt, MD.  »A system of orthopaedic medicine » 3ième edition. Elsevier, 2013
  2. Marc Mongeau, Claude Thériault  »notes de cours de masso-kinésithérapie » Institut Kiné-Concept, Montréal Révision 2008
  3. Yves Xhardez et ses collaborateurs  »Vade-Mecum de kinésithérapie et de rééducation fonctionnelle » Maloine, 2010